LES MYOCARDITES

April 20, 2016

1) Etiologie : 

 

Affection inflammatoire du muscle cardiaque, le plus souvent causée par un agent infectieux, pouvant atteindre le muscle lui-même, le péricarde ou les petits vaisseaux. L'affection peut être aiguë (souvent virale ou bactérienne) ou chronique (par exemple dans la maladie de Chagas).

 

Virales : surtout coxsackies, CMV, EBV, influenza, rougeole, rubéole, adénovirus...

Bactériennes : brucellose, diphtérie, méningococce, psittacose, salmonellose,...

Rickettsioses : fièvre Q, fièvre des montagnes rocheuses,...

Spirochètes : leptospiroses, maladie de lyme,...

Fungiques : aspergillose, actinomycose, cryptococcose,...

Protozoaires : maladie de Chagas

 

2) Présentation clinique :

  • Souvent asymptomatique.

  • Dysfonction ventriculaire gauche plus ou moins aiguë et plus ou moins sévère, pouvant entraîner le décès en choc cardiogénique.

3) Diagnostic :

  • Suspicion clinique : maladie systémique (fièvre + syndrome inflammatoire...) + insuffisance cardiaque.

  • Isolation du germe par culture, élévation des taux d'anticorps,...

  • Biopsie endomyocardique (infiltrats inflammatoires, culture, PCR...)

4) Traitement :

  • Essentiellement symptomatique : diurétiques, IEC, support inotrope

  • Repos au lit

  • Eviter toute pratique sportive avant normalisation de la fonction ventriculaire gauche et disparition des arythmies.

  • Anti-infectieux si un agent non-viral a été isolé.

  • Antiviral ??? Corticoïdes??? Antiinflammatoires???

Please reload

Featured Posts

1) Généralités

 

Ce sont des infections des surfaces endocardiques surtout valvulaires. Elle est caractérisée par une lésion végétante faite de fibrine,...

Endocardites

April 26, 2016

1/10
Please reload

Recent Posts

April 26, 2016

April 20, 2016

Please reload

Archive
Please reload

Search By Tags
Please reload

DNA Strand

Doctor with Files

Blood pressure reader

Chart & Stethoscope

Cardiologie - Neurologie

© 2016 par Be-Bundle SPRL